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辅助生殖助孕染色体异常:导致你怀孕前3个月流产的“大魔王”
发布日期:2020-03-26 11:01 浏览次数:
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也许你在日常的讨论交流中,会听说过一个词语:染色体异常。或许也有姐妹亲身说法,说自己做了流产后做了检查,是胎儿染色体异常的导致的。那么,你真的了解染色体异常吗?什么又会造成我们胚胎的染色体异常呢?
 
 
 
染色体异常是啥
 
许多染色体异常( 染色体疾病概述),主要是那些涉及染色体数目异常或染色体结构异常的染色体异常,可以通过标准的染色体测试来检测。此类异常大约每200例活产中发生一例,而在妊娠前三个月发生流产的胚胎中一半以上存在染色体异常。大多数染色体异常的胎儿都在出生前就死亡。在存活下来的胎儿中,唐氏综合征是最常见的染色体异常。
 
 
 
 
这些都会导致染色体异常
 
多个因素会增加染色体异常发病风险:
 
 
孕妇年龄:
 
唐氏综合征的发病风险随年龄增加而升高,特别是大于35岁的女性。
 
 
家族史:
 
染色体异常家族史(包括同一对夫妻的其他子女)增加同类异常的风险。假如一对夫妇已有一个患最常见类型的唐氏综合征(21三体综合征)的孩子,而该女性小于30岁,则她再次怀孕后胎儿发生染色体异常的风险大约是1%。
 
 
既往出生缺陷儿史:
 
既往曾经有活产的出生缺陷儿或死产儿(即使不能确定此胎儿是否存在染色体异常)增加再次妊娠时胎儿染色体异常风险。大约30%的伴有出生缺陷的新生儿及5%的死产儿存在染色体异常。
 
 
既往流产史:
 
多次流产史增加胎儿染色体异常的风险。假如首次流产的胎儿有染色体异常,则后续发生的流产也很可能有染色体异常,虽然可能两次染色体异常并不相同。假如一对夫妇反复发生流产,那么他们在下次妊娠前需要做染色体检查。假如确诊存在染色体异常,那么他们在下次妊娠时要尽早进行产前诊断。
 
 
夫妻染色体异常:
 
夫妻有染色体结构异常的情况很罕见,这会增加子代染色体结构异常的风险。夫妻一方或者双方染色体异常都会增加这种风险,即使具有异常染色体的夫妻本身是健康的、没有异常体征。当一对夫妻多次出现流产、不孕或产下出生缺陷的孩子时,医生会考虑存在这种染色体异常。对于这种夫妻而言,子代存在一系列染色体异常或流产的风险增高。
 
 
在这里建议,年龄比较大的夫妻、或者反复流产、家族遗传性的异常史建议可以做产前诊断,用第三代试管婴儿的方法筛选出异常的胚胎,选择健康的胚胎进行移植,这也是目前医学上伤害最小的方法。
 
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